在寶寶出生后，會(huì)進(jìn)行第一次體檢，通過(guò)這次體檢，能發(fā)現(xiàn)寶寶的髖關(guān)節(jié)有沒(méi)有存在發(fā)育不良。這一體檢非常重要，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良越早發(fā)現(xiàn)、越早治療效果越好，各位寶媽寶爸一定要重視！

    來(lái)源：新浪微博@骨科阿土伯

    重視嬰兒出生后的第一次體檢！

    許多年輕的父母在寶寶的第一次體檢后會(huì)著急的咨詢阿土伯：“家里寶寶剛?cè)ンw檢了，檢查下來(lái)醫(yī)生說(shuō)寶寶的髖關(guān)節(jié)有些緊張，建議去兒童骨科就診檢查，這是要查什么啊，有什么問(wèn)題嗎？

    在新生兒的第一次體檢中，醫(yī)生會(huì)把寶寶們的大腿屈曲分開(kāi)再伸直并攏，這樣的動(dòng)作是在檢查寶寶的髖關(guān)節(jié)有沒(méi)有存在發(fā)育不良。如果醫(yī)生體檢下來(lái)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)有不對(duì)稱或者髖關(guān)節(jié)比較緊張的話，就會(huì)讓寶寶的父母?jìng)儙Ш⒆尤和强七M(jìn)一步檢查排除先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的可能！

    很多孩子的父母?jìng)兟?tīng)到發(fā)育不良會(huì)感到很害怕，究竟什么是先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，要緊哇？

    新生兒髖關(guān)節(jié)先天發(fā)育不良大概在1000個(gè)寶寶中會(huì)有一個(gè)發(fā)生，其中左側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的概率高于右側(cè)，女寶寶發(fā)生的概率約是男寶寶的5倍。

    先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的寶寶在早期僅有皮紋不對(duì)稱和髖關(guān)節(jié)緊張的表現(xiàn)，在孩子能夠行走后會(huì)出現(xiàn)患兒不愿站立行走及行走姿勢(shì)異常等表現(xiàn)，通常到這時(shí)家長(zhǎng)們才會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題！近些年來(lái)由于嬰幼兒體檢的完善和家長(zhǎng)們的普遍重視，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患兒的發(fā)現(xiàn)時(shí)間大幅提前。

    先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的危害：

    髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良將導(dǎo)致股骨頭承擔(dān)的人體重量無(wú)法均衡分布，長(zhǎng)期將導(dǎo)致股骨頭變性壞死、髖臼變形、股骨頭上移，產(chǎn)生行走困難、下肢短縮、髖部疼痛、步態(tài)異常等癥狀。

    股骨頭變性壞死 

    髖部疼痛 

    下肢短縮

    步態(tài)異常

    那么身為孩子的父母如何能夠發(fā)現(xiàn)寶寶的髖關(guān)節(jié)是否存在問(wèn)題呢，阿土伯就教教各位寶寶的父母?jìng)冏约耗軌蜻M(jìn)行的一些簡(jiǎn)單檢查！

    1.皮紋：最簡(jiǎn)單易懂的觀測(cè)指標(biāo)是皮膚的皺褶和紋路，除了要查看寶寶們的臀部皮紋還要看寶寶們的大腿皮紋，許多媽媽看到稍有不對(duì)稱就很緊張，阿土伯就把臨床中看到的典型皮紋不對(duì)稱給大家看看，媽媽們對(duì)照一下心中就有底了。

    2.下肢的長(zhǎng)短：把寶寶的兩腿并攏伸直可以比較寶寶的下肢長(zhǎng)短有沒(méi)有差異，但沒(méi)法檢查出輕度的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

    3.屈曲外展髖關(guān)節(jié)：父母?jìng)兛梢园褜殞毜捏y關(guān)節(jié)先屈曲成青蛙的樣子，隨后輕柔的向兩邊按壓，在這當(dāng)中感覺(jué)兩側(cè)髖關(guān)節(jié)的外展度數(shù)和活動(dòng)范圍是否一致，如果一邊髖關(guān)節(jié)外展度數(shù)大一邊小或者一邊髖關(guān)節(jié)靈活一邊緊張的話，那需要當(dāng)心！

    備注：外展動(dòng)作要輕柔，如無(wú)法繼續(xù)外展不可強(qiáng)行繼續(xù)外展，避免傷害到寶寶！

    4. Galeazzi癥：讓寶寶的兩條腿屈曲，比較兩側(cè)膝關(guān)節(jié)的高度是否一致，如果不一致的話，需要警惕！

    這些都是孩子的父母?jìng)冏约涸诩揖湍軌蜃龅臋z查，至于另外一些專業(yè)檢查，阿土伯教給大家，大家恐怕也無(wú)法正確的掌握。如果在以上的檢查中發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，阿土伯建議大家?guī)殞毜絻和强七M(jìn)一步檢查。

    備注：自己體檢的準(zhǔn)確性和可靠性存在差異，無(wú)異常不能排除髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。如果不放心的話，建議兒童骨科就診排除先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

    兒童骨科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行專業(yè)的體檢，有必要的話會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行B超及X線檢查，主要的目的是為了判斷髖臼與股骨頭是否匹配以及股骨頭是否正常在位。

    注意：先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良越早發(fā)現(xiàn)、越早治療效果越好。而對(duì)2歲以上發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者保守治療療效通常不佳，大多數(shù)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。

最后再提醒大家，寶寶出生后的第一次體檢一定要去，專業(yè)醫(yī)生的體檢遠(yuǎn)勝于自己的檢查！

如果說(shuō)平時(shí)在生活中有什么建議的話，建議大家不要寶寶的腿捆的緊緊的，盡量讓寶寶能夠岔開(kāi)腿自由的活動(dòng)，也可以定期在給寶寶換尿布時(shí)做屈曲分開(kāi)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也不要緊張，及時(shí)去正規(guī)的兒科醫(yī)院就診，不要去找什么亂七八糟的偏方，相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、相信科學(xué)！

錯(cuò)誤的方法

正確的方法