膝關節(jié)骨性關節(jié)炎(OA)有很多不同的名稱，比如：膝關節(jié)增生性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎等，屬于老年人常見的一種膝關節(jié)病。

膝蓋骨關節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)

其特征是關節(jié)軟骨發(fā)生原發(fā)性或繼發(fā)性退行性改變，并在關節(jié)邊緣有骨贅形成，病理變化以軟骨變性及軟骨下骨質(zhì)病變?yōu)橹?。多發(fā)生在50歲以后，女性多于男性。最常受累的是膝、髖、手指、腰椎、頸椎等關節(jié)。

臨床表現(xiàn)

1.關節(jié)疼痛：為本病最常見癥狀，早期疼痛較輕，多在活動時發(fā)生，休息后緩解，后期則休息時也痛，且常有夜間痛發(fā)生。過度勞累可使疼痛突然加重。

2.晨僵：為局限性，活動后緩解。時間不會超過30分鐘，常出現(xiàn)在早晨起床時或白天關節(jié)長時間保持一定體位后。

3.活動困難：系緩慢進展性。早期輕微，僅在晨起或久坐后活動不靈便，活動后可恢復。隨病情進展，癥狀逐漸加重，以至關節(jié)活動范圍明顯減小。

膝蓋骨關節(jié)炎的原因

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是以膝關節(jié)軟骨退行性變引起的、以關節(jié)邊緣骨質(zhì)增生為主，累及軟骨及軟骨下骨質(zhì)、滑膜、關節(jié)囊等關節(jié)重要結構的慢性關節(jié)炎性疾病。

怎么治療膝蓋骨關節(jié)炎？

膝關節(jié)炎患者可根據(jù)疼痛及對日?；顒拥挠绊懗潭确譃槌跗凇⒃缙?、中期和晚期，針對不同分期，有不同的治療策略。

早、中期保守治療

1、鍛煉配合理療

剛剛有癥狀，癥狀間斷發(fā)生，程度較輕的時候適合保守治療。比如調(diào)整生活習慣和運動方式，避免膝關節(jié)負重增大的動作或運動，例如爬山、爬樓、下蹲、跪地等等。同時加強大腿肌肉力量的訓練，比如直腿抬高練習。再輔助物理治療，比如熱敷、烤電。

2、藥物+減負

對于通過上述治療后疼痛癥狀緩解不滿意的病人，可以間斷加用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，再輔以拐杖減輕關節(jié)的負重。

晚期手術治療

手術治療有很多方法，主要包括微創(chuàng)關節(jié)鏡清理術、截骨畸形矯正術、單髁表面置換術和全膝關節(jié)表面置換術，每個手術都有適應癥，主要參考骨性關節(jié)炎的嚴重程度。

1、微創(chuàng)關節(jié)鏡清理術

主要適用于關節(jié)有游離體絞鎖或半月板損傷，而關節(jié)磨損程度還不算嚴重的病人，關節(jié)鏡手術對于嚴重骨性關節(jié)炎的病人效果不理想。

2、截骨畸形矯正術

主要適用于關節(jié)退變程度輕，但關節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形明顯的病人，這樣的病人通過截骨矯正畸形，恢復關節(jié)正常的負重后疼痛會隨之減輕。

3、單髁表面置換術

主要適用于中到重度關節(jié)磨損，但磨損尚且局限于脛股關節(jié)的前內(nèi)側(cè)間室、畸形較輕的病人，單髁表面置換術手術相對較小，不改變關節(jié)的運動學方式，恢復快，效果好。

4、全膝關節(jié)表面置換術

適用于重度的關節(jié)磨損、嚴重的關節(jié)畸形的病人，全膝關節(jié)表面置換術到目前來講是比較成熟的手術技術，而且也只是關節(jié)表面的置換，所以不必過分畏懼手術，但膝關節(jié)置換手術也是對手術技術和經(jīng)驗要求極高的手術，手術效果和手術技術的好壞關系很大，還是要找專業(yè)醫(yī)生做這樣的手術。