很多人可能都有過(guò)這種經(jīng)歷，當(dāng)我們?cè)诮稚闲凶?，或者爬樓梯，或者坐下時(shí)，膝蓋部位會(huì)發(fā)出“喀吧喀吧”的響聲。

人體的關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出的這種響聲，叫做關(guān)節(jié)彈響。當(dāng)膝蓋部位有伸展動(dòng)作時(shí)，就容易發(fā)生關(guān)節(jié)彈響，有的人甚至還會(huì)伴隨明顯的疼痛感。

那么，膝蓋發(fā)出響聲到底是怎么回事？這是身體發(fā)出的警報(bào)嗎？

膝蓋響的原因是什么？

實(shí)際上，膝蓋發(fā)出響聲在日常生活中很常見(jiàn)，如果這同時(shí)沒(méi)有引起身上其他部位的不適，那么就不需要特別處理，這屬于膝蓋的生理性彈響，無(wú)需為此惴惴不安。

響聲清脆，沒(méi)有酸痛感

這種彈響比較常見(jiàn)，平時(shí)我們活動(dòng)關(guān)節(jié)或掰手指、扭手腕時(shí)就會(huì)出現(xiàn)。這種彈響是由于關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)造成的，關(guān)節(jié)處有關(guān)節(jié)囊，里面有氣體和滑液。

當(dāng)關(guān)節(jié)受到牽拉或屈折時(shí)，拉力超過(guò)關(guān)節(jié)腔的負(fù)壓，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的腔隙，周圍的氣體急速向腔隙內(nèi)擴(kuò)散，與液體一起發(fā)生震動(dòng)，從而發(fā)出清脆的響聲。

這種情況對(duì)健康無(wú)害，但可能會(huì)損害力量。美國(guó)有研究表明，長(zhǎng)期刻意讓關(guān)節(jié)發(fā)出響聲，會(huì)使關(guān)節(jié)強(qiáng)度變低。所以如果有扳手指習(xí)慣的童鞋，還是盡量改掉吧。

響聲沉悶，沒(méi)有酸痛感

由于關(guān)節(jié)面出現(xiàn)摩擦碰撞發(fā)生的彈響。這種現(xiàn)象在運(yùn)動(dòng)鍛煉中較常見(jiàn)，比如，在負(fù)重深蹲、硬拉時(shí)，膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)經(jīng)常會(huì)發(fā)出彈響；或者長(zhǎng)期不活動(dòng)，比如久坐后，腰部和髖間也可能發(fā)出彈響。

常見(jiàn)的情況，就是長(zhǎng)久不運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，突然開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)（尤其是大重量訓(xùn)練）極易出現(xiàn)這種彈響；此外，運(yùn)動(dòng)前沒(méi)有熱身或熱身不充分也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)響。

如果這種情況長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)，建議讓醫(yī)生看一下，因?yàn)殚L(zhǎng)期發(fā)生彈響，會(huì)磨損軟骨組織，這種損傷基本是不可逆的。

如何判斷是否為生理性彈響?

· 響聲清脆、單一、不重復(fù)

· 僅發(fā)生在關(guān)節(jié)受到突然牽拉或屈折時(shí)

· 兩次彈響之間關(guān)節(jié)必須有一定時(shí)間的休息期

· 伴有輕微疼痛或不適感，彈響后常有輕松感

警惕5種病理性關(guān)節(jié)彈響

如果發(fā)現(xiàn)膝蓋響的同時(shí)，還伴有疼痛或紅腫癥狀，建議盡快看醫(yī)生，因?yàn)檫@有可能是病理性關(guān)節(jié)彈響，常見(jiàn)的情況有：

膝關(guān)節(jié)滑膜增生

膝蓋受傷后如果沒(méi)有及時(shí)治療，或者尚未痊愈，就有可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜增生或形成皺襞，進(jìn)而引起一系列膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、彈響、疼痛等病變。

跑步膝

你可能一直認(rèn)為跑步有益健康，但不科學(xué)、盲目的訓(xùn)練會(huì)讓脛骨承受巨大壓力，引發(fā)“跑步膝”。

髕骨下方被關(guān)節(jié)軟骨覆蓋，這使得膝蓋骨的運(yùn)動(dòng)可以順利通過(guò)稱為滑車槽以上的關(guān)節(jié)。當(dāng)髕骨在跑步的過(guò)程中一次又一次偏離了軌跡，就會(huì)撞擊其他組織進(jìn)而發(fā)生了彈響。

半月板損傷

半月板介于股骨髁與脛骨平臺(tái)之間，就像是緩沖器，起著緩沖關(guān)節(jié)壓力，穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。

當(dāng)半月板受傷或傷后沒(méi)有痊愈，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)就會(huì)有彈響，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，突然聽(tīng)到“咔嗒”聲，關(guān)節(jié)便不能伸直，忍痛揮動(dòng)幾下小腿，再次聽(tīng)到“咔嗒”聲后，關(guān)節(jié)又可伸直。

骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面軟骨在高負(fù)荷下很容易受損發(fā)生退變，引起軟骨細(xì)胞的代謝紊亂，蛋白多糖減少，彈性減弱，軟骨開(kāi)始軟化、粗糙、裂紋、糜爛、壞死直至消失，導(dǎo)致骨刺產(chǎn)生，形成膝關(guān)節(jié)炎。

此時(shí)即使關(guān)節(jié)軟骨部分存在，也是殘缺不全，高低不平，膝關(guān)節(jié)伸屈時(shí)自然就會(huì)產(chǎn)生各種不應(yīng)有的關(guān)節(jié)面摩擦音，嚴(yán)重者摩擦音更大更響，還往往伴有膝關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙。

交叉韌帶陳舊性損傷

對(duì)于前后交叉韌帶損傷的患者，尤其是前交叉韌帶損傷的患者，一般建議早期關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，如果一味的拖延，會(huì)導(dǎo)致交叉韌帶的殘端交鎖坎頓于髁間窩，容易導(dǎo)致彈響。