首先，我們從臨床表現(xiàn)上來看：

臨床上，股骨頭壞死的確會(huì)引起髖關(guān)節(jié)疼痛，并且這還是股骨頭壞死時(shí)的重要發(fā)病表現(xiàn)，但與之相伴的是發(fā)病初期時(shí)，腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)、臀后側(cè)至膝內(nèi)側(cè)會(huì)有放射性疼痛，且疼痛的次數(shù)較多，疼痛時(shí)間短；發(fā)病中期時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)行走困難，甚至是跛行；后期時(shí)，前面的癥狀消失，但會(huì)開始出現(xiàn)患處疼痛加劇、肌肉萎縮、股骨頭塌陷、髖關(guān)節(jié)半脫位等的嚴(yán)重病癥。只有當(dāng)發(fā)生這些體征病況時(shí)，我們才可初步診斷為股骨頭壞死。

其次，從影像學(xué)輔助檢查來看：

除了臨床表現(xiàn)的鑒別意外，我們必須通過影像學(xué)檢查才能確診，因?yàn)楣晒穷^壞死在影像上有自己特殊的表現(xiàn)。

可以大致把股骨頭壞死的過程想象成一個(gè)蘋果被蛀蟲吃掉的過程：先是早期的看不出來有蛀蟲，到果皮下的骨肉被緩慢吃掉，再到果肉大部分變壞，整個(gè)蘋果腐敗變形。想要準(zhǔn)確診斷股骨頭壞死的話，核磁共振是比較好的選擇，因?yàn)楣晒穷^壞死初期X線片的影像表現(xiàn)并不明顯。

因此，髖關(guān)節(jié)痛并不一定是股骨頭壞死，還有可能是其他疾病引起的。值得注意的是，髖關(guān)節(jié)痛是股骨頭壞死時(shí)的典型發(fā)病表現(xiàn)。無論是什么原因引起的髖關(guān)節(jié)疼痛，都一定要結(jié)合自身的病況，去醫(yī)院進(jìn)行一次X線片或CT檢查，在醫(yī)生的幫助下及早確診與治療。