長期喝酒的人容易患上股骨頭壞死,但對于股骨頭壞死的的患者來時,早期的治療是最關鍵的時期,治療是一部分,護理也是一部分。
在實際治療中有很多股骨頭壞死的患者往往會出現(xiàn)變形,塌陷,輕者影響正常的生活,重度患者會致殘。今天我們就一起聊聊關于股骨頭換死后出現(xiàn)的變形和塌陷的問題,一起關注今天的分享話題“股骨頭壞死后股骨頭變形、塌陷怎么辦?”
股骨頭為什么發(fā)生塌陷?
股骨頭是主要承受壓力的部位,站立相時股骨頭有兩個負重高峰,即足跟著地時,約為身體質量的4倍。和足尖離地時,可達身體質量的7倍。步行速度越快髖關節(jié)受力越大,當跑步或者跳躍時,股骨頭所受載荷約為身體質量的10倍。股骨頭壞死的病理變化比較復雜,早期的缺血性壞死和后期的休復,但兩者不是截然分開的。但在病情演變過程中易出現(xiàn)股骨頭塌陷、變形,引起疼痛、功能障礙從而影響生活質量,甚至致殘。
正常的骨組織及骨結構使股骨頭有足夠的生理強度以承載髖關節(jié)較大的應力,當股骨頭壞死時,由于壞死骨和新生骨的強度不同于正常骨以及股骨頭骨量的減少,骨結構的破壞,引起股骨頭機械強度低,當髖關節(jié)承重時,可引起股骨頭骨小梁微骨折,當多出微骨折超出骨修復能力時,導致股骨頭塌陷變形,常發(fā)生在壞死骨與正常骨交界處。
如果不科學合理的治療,塌陷率越高。而股骨頭壞死一旦發(fā)生塌陷,就已經(jīng)說明患者的病情已經(jīng)發(fā)展到了三期或者是三期以上。
如塌陷部位得不到及時的控制,不斷地發(fā)展下去,患者容易造成殘疾甚至癱瘓。從正常情況來說,判斷缺血性股骨頭壞死患者是否出現(xiàn)塌陷可以通過臨床癥狀和醫(yī)學影像檢查來確定。缺血性股骨頭壞死患者最不愿意看到就是股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷的癥狀,所以,很多患者對自己的病情是否發(fā)展到塌陷這一步非常關注。
了解塌陷出現(xiàn)的癥狀,預測塌陷的出現(xiàn)
出現(xiàn)塌陷的臨床癥狀多表現(xiàn)為:疼痛加劇,行走時有摩擦音,髖關節(jié)功能受限嚴重,跛行由間歇性轉為持續(xù)性。缺血性股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷后,通過醫(yī)學影像檢查可以看到股骨頭塌陷的很明顯表現(xiàn),股骨頭變寬,但臼頭包容尚好,關節(jié)間隙變窄,后期關節(jié)間隙消失,髖臼指數(shù)增大,出現(xiàn)股骨頭圓周中心與髖臼圓周中心不一致現(xiàn)象。
預測塌陷的出現(xiàn),應及時采取預防措施,例如嚴格避免負重,必要時采取適當?shù)谋sy手術方案等措施,以防止塌陷進一步發(fā)展。我們可以從幾個方面進行分析,從而做出最好的治療判斷。
(1)從時間上分析,多數(shù)股骨頭壞死發(fā)生后的平均3個月至10個月之間為塌陷發(fā)生高峰期。
(2)早期核磁共振:對那些在X線上顯示不出的壞死灶,可通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)壞死灶界限,即T1加權象上的低密度帶,并在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況,針對已經(jīng)塌陷的患者,還需要進行CT檢查,確定塌陷范圍,再針對性制定手術治療方案。
(3)觀察和測量股骨頭高度的變化,能預知當股骨頭高度逐漸下降者為有塌陷發(fā)生的可能。
(4)從壞死的X線類型分析,把股骨頭壞死時正位片上壞死骨塊在股骨頭內(nèi)所處的位置和面積進行預測很有用處。如果要全面估計,應加拍側位片,以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機會愈多。
股骨頭壞死治療時繼續(xù)塌陷怎么辦?
許多股骨頭壞死病友在治療時股骨頭繼續(xù)出現(xiàn)了塌陷的狀況,讓他們感到非常的恐慌,不知道該怎么辦,更不知道還能不能治療,這種狀況,給患者的心理造陰影,加速了疾病的惡化。
其實股骨頭塌陷是股骨頭壞死的病理過程是一種常見表現(xiàn),我們大家不必太恐慌,目前醫(yī)療可以通過人工髖關節(jié)置換手術治療,術后患者可以恢復正常生活,提高生活質量。
溫馨提示:以上就是我們今天分享的關于“股骨頭壞死后股骨頭變形、塌陷怎么辦?”的話題,通過分享我們知道了股骨頭壞死患者出現(xiàn)的塌陷的原因和治療。關于股骨頭壞死相信很多的股骨頭壞死患者都知道,早期的治療是關鍵,而后期得不到有效的治療或者是護理不當,導致病情進展錯失保髖治療的時機,如果股骨頭出現(xiàn)塌陷,影響患者正常生活,可以到淄博蓮池骨科醫(yī)院就診治療,也希望今天的分享能幫助到朋友們!