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股骨頭壞死原因?如何治療股骨頭壞死?

2018-02-09
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由于人們對(duì)股骨頭壞死的不了解,所以當(dāng)它出現(xiàn)時(shí)患者會(huì)感覺(jué)非常害怕,而且會(huì)有些不知所措,每天擔(dān)心自己的病治不好。蓮池骨科醫(yī)院就來(lái)為大家介紹以下股骨頭壞死的原因,以及如何治療股骨頭壞死:

股骨頭壞死原因?如何治療股骨頭壞死?

股骨頭壞死原因?如何治療股骨頭壞死?

股骨頭壞死是怎么造成的?

1、激素類藥物

長(zhǎng)期大量使用腎上腺皮質(zhì)類固醇,均可造成骨質(zhì)疏松、動(dòng)脈血管阻塞,使骨細(xì)胞、骨髓細(xì)胞逐漸發(fā)生壞死。

2、長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致許多并發(fā)癥如脂質(zhì)代謝紊亂、脂肪肝和高脂血癥、局部血管炎、骨質(zhì)疏松等都是導(dǎo)致骨壞死的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

3、外傷

股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼發(fā)育不全易發(fā)生股骨頭壞死,其發(fā)生的時(shí)間,一般認(rèn)為絕大多數(shù)在骨折后1~5年,最早可以在傷后2~3個(gè)月出現(xiàn),發(fā)生率一般在75%~95%,骨折手術(shù)后大部分均可發(fā)生骨壞死。

4、高血脂癥

血液中脂質(zhì)的成分過(guò)高、血中脂質(zhì)包括膽固醇,甘油三脂和磷脂。由于血中脂類成分增高,血液本身的粘稠度必然增加,流速減慢,從而形成小栓子而堵塞小動(dòng)脈和小靜脈,導(dǎo)致骨壞死。

股骨頭壞死對(duì)患者有何危害?

一、股骨頭壞死的危害之中,對(duì)髖關(guān)節(jié)的危害是最為明顯。髖關(guān)節(jié)受損或致殘,對(duì)于其他關(guān)節(jié)出問(wèn)題,對(duì)人體的負(fù)面影響都大,因?yàn)槿梭w軀干和下肢連接的,重要樞紐就是股骨頭。上要支撐軀干,下又連接雙下肢的髖關(guān)節(jié),是人坐臥、行走等行為中最關(guān)鍵的部位。股骨頭壞死患者,在負(fù)擔(dān)身體上的痛苦之時(shí),還要承受心靈上的煎熬,給家庭和社會(huì)都增加了負(fù)擔(dān)。

二、股骨頭壞死嚴(yán)重者可致殘,股骨頭的位置特殊,在肌層深處,所以患病的早期是不易被病人或者家屬發(fā)覺(jué)的,而當(dāng)股骨頭病變到了一定程度之上時(shí),偶爾有痛感,也不會(huì)引起患者重視,這個(gè)時(shí)候病情,往往已經(jīng)發(fā)展到骨細(xì)胞壞死、骨小梁萎縮、變形的程度。病情沒(méi)有得到及時(shí)的控制、治療,引發(fā)髖關(guān)節(jié)功能障礙,嚴(yán)重者導(dǎo)致癱瘓、致殘,后悔莫及,這也是股骨頭壞死危害中比較重要的一方面。

三、股骨頭壞死嚴(yán)重影響正常活動(dòng),股骨頭壞死病發(fā)后,隨著疾病所帶來(lái)的疼痛在不斷的加劇,長(zhǎng)時(shí)間又無(wú)法得到痊愈,使患者大腿、腰部及膝關(guān)節(jié)等處疼痛難忍,不能活動(dòng)和行走,甚至基本生活不能自理。尤其是疾病發(fā)展到晚期,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,并且出現(xiàn)跛行。

如何治療股骨頭壞死效果最好?

1、手術(shù)治療股骨頭壞死

植骨術(shù)治療股骨頭壞死,因植骨前需要先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術(shù)。既有鉆孔減壓,植骨提供機(jī)械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血液供應(yīng)量。

截骨術(shù)治療股骨頭壞死,通過(guò)改變股骨頭與股骨干間的對(duì)應(yīng)的位置的關(guān)系,達(dá)到增加股骨頭的負(fù)重面積,減少股骨頭所受的壓力,將股骨頭壞死的病灶移出了負(fù)重區(qū),從而減少局部承受的應(yīng)力,同時(shí),截骨術(shù)使髓腔開(kāi)放,可降低骨內(nèi)壓,改善股骨頭的血循環(huán)。

另外還有髖關(guān)節(jié)置換術(shù),髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是用人造髖關(guān)節(jié)置換所有或部分髖關(guān)節(jié)以重建關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的一種修復(fù)手術(shù)。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于老年人。值得注意的是,年齡已非人工關(guān)節(jié)置換的決定性因素。國(guó)外很多年輕的骨病人群也毫不忌諱的選擇關(guān)節(jié)置換,究其原因就是選擇關(guān)節(jié)置換能夠消除疼痛,最大限度的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量,盡情的享受美好生活,而不是終日與疼痛、孤獨(dú)為伴。

2、非手術(shù)治療股骨頭壞死

藥物治療股骨頭壞死,應(yīng)用藥物治療股骨頭壞死的報(bào)道較少,總之藥物治療效果尚不能肯定,但因其無(wú)創(chuàng)性,仍是一個(gè)重要的研究方向。

對(duì)于股骨頭壞死用什么方法治療好?避免負(fù)重方法治療股骨頭壞死,包括部分負(fù)重及不負(fù)重,僅應(yīng)用于塌陷前的股骨頭壞死,即FicatI期及Ⅱ期,從文獻(xiàn)報(bào)道看,單純采取避免負(fù)重的治療方法效果并不理想,成功率很低,而對(duì)于病變位于股骨頭內(nèi)側(cè)的A型股骨頭壞死可考慮應(yīng)用這一方法。

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