腰疼我們需要做哪些檢查來確定是什么疾病呢?
一般來講,診斷首先要靠臨床癥狀和醫(yī)生詳細的體格檢查,常見疾病臨床診斷的準確率有時要比CT 、MRI 準確得多,普通 X 線攝片應做常規(guī)檢查,是其他影象檢查的基礎。通過癥狀、體位、X 光片,仍不能明確診斷的某些疾病,則采取CT 檢查,要進一步了解腰部軟組織、韌帶、椎間盤及內(nèi)容物的情況,必要時可考慮做 MRI 檢查。
1、CT檢查:
可清晰顯示椎體前、后緣的骨贅,硬脊膜囊、脊髓、神經(jīng)根的受壓部位和程度,測得椎管前后徑和橫徑,還能了解椎間孔和橫突孔有無狹小,椎板有無肥厚等。
2、拍X線片:
是腰部疼痛病人的常規(guī)檢查?!沩殧z正位、側位和左右斜位片,必要時加攝頸部前屈和后伸時的側位片。正位片可能見到椎間隙狹窄、鉤椎關節(jié)骨質(zhì)增生,椎弓根增粗。側位片可發(fā)現(xiàn)頸椎生理前突消失,椎體前后緣形成骨唇,椎間隙狹窄和椎管狹窄。斜位片可判定椎間孔的情況。
3、磁共振(MRI):
可清晰顯示間盤組織后突,壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況,以及有無靜脈回流受阻、受壓,局部脊髓內(nèi)有無囊性病變等情況。
4、其他檢查:
對懷疑有骨質(zhì)增生,心臟病等疾病患者,配合骨密度檢查,心電圖檢查等排除疾病。