70歲的李阿姨

這兩年膝蓋越來越不好了

走兩步路不僅疼痛難忍

還能聽到咔噠聲

早上起床膝關(guān)節(jié)發(fā)僵、不能動

最近更是發(fā)現(xiàn)膝蓋好像變形了

李阿姨到骨科醫(yī)院就診之后

醫(yī)生說這是退行性骨關(guān)節(jié)病

需要做人工關(guān)節(jié)置換

什么是人工關(guān)節(jié)置換？

做完以后有什么效果？

這一篇文章

跟您講得明明白白！

什么情況下要換關(guān)節(jié)？

關(guān)節(jié)炎是65歲以后老年人的常發(fā)疾病，而退行性骨關(guān)節(jié)炎與年齡有著密切的關(guān)聯(lián)。超過60歲的人群中，80%以上在膝關(guān)節(jié)可見骨關(guān)節(jié)炎X線征象，50%被疼痛困擾。

人工關(guān)節(jié)置換是幫助老人恢復(fù)自理能力和提高老人生活質(zhì)量的終極手段。那么老人需不需要換關(guān)節(jié)？人工關(guān)節(jié)又有哪些種類？

臨床上，需要行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者大部分是老年患者。這些換關(guān)節(jié)的老年患者，大致有三類：

第一類，也是最常見的一類，退行性關(guān)節(jié)疾病。人的關(guān)節(jié)就像一部精密設(shè)計(jì)的機(jī)器，為人體提供支撐及活動，日積月累的磨損、勞損會導(dǎo)致軟骨的磨損、骨贅的形成以及關(guān)節(jié)的畸形，導(dǎo)致患者的疼痛以及活動障礙；

第二類，以前受過外傷或者感染，導(dǎo)致了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)破壞；

第三類，患者存在骨骼的發(fā)育性疾病，比如髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

總的來說，如果髖、膝關(guān)節(jié)有嚴(yán)重的畸形、破壞、功能障礙，患者有明顯的疼痛，則應(yīng)該及時(shí)就診，考慮是否進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

人工關(guān)節(jié)有哪些？

1、從人工關(guān)節(jié)固定理念來說，其中髖關(guān)節(jié)常用非骨水泥型（生物型）假體，膝關(guān)節(jié)常用骨水泥型假體；

2、從摩擦界面來說有金屬對聚乙烯、陶瓷對聚乙烯和陶瓷對陶瓷，價(jià)格不同，適用人群不同，效果也不同。

就人工髖關(guān)節(jié)來說，非骨水泥型假體是主流，可以有更好的長期固定效果，骨水泥型假體只用于骨質(zhì)嚴(yán)重疏松等少數(shù)患者；而對人工膝關(guān)節(jié)來說，骨水泥型假體是主流。這主要是因髖、膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動模式和受力模式不同所決定的，兩者都有非常良好的長期療效。

從摩擦界面的類型來說，分為金屬對聚乙烯、陶瓷對聚乙烯、陶瓷對陶瓷界面。金屬對聚乙烯耐磨性一般，陶瓷對超高交聯(lián)聚乙烯或者陶瓷對陶瓷界面，耐磨性非常好，特別是陶對陶的摩擦界面，可以耐受體重長達(dá)幾十年的摩擦而不產(chǎn)生明顯磨損，使用時(shí)間長達(dá)三十年甚至更久，適合較為年輕的患者。

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)效果好嗎？

經(jīng)過幾十年的發(fā)展，人工關(guān)節(jié)的假體設(shè)計(jì)和手術(shù)技術(shù)以及快速康復(fù)方面都取得了長足的進(jìn)步，現(xiàn)在已經(jīng)成為非常成功的手術(shù)方式在全世界廣泛開展成為治療關(guān)節(jié)終末期疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。

蓮池骨科醫(yī)院目前已成功完成數(shù)多例關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

關(guān)節(jié)置換不等于高枕無憂

1、警惕感染的風(fēng)險(xiǎn)。人工關(guān)節(jié)假體周圍感染是很危險(xiǎn)也很難處理的，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙，需要再次甚至多次手術(shù)才能處理。因此，要盡可能的預(yù)防和避免感染。

2、注意防止外傷、撞擊、摔跤等，可能會導(dǎo)致假體周圍骨折和假體松動。對髖關(guān)節(jié)來說，術(shù)后短期需要注意避免一些可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位的危險(xiǎn)體位和動作，比如極度的屈髖和盤腿等。

3、減少磨損。日積月累的磨損顆粒可能導(dǎo)致假體周圍的骨溶解，因此，需要保養(yǎng)和愛護(hù)自己的人工關(guān)節(jié)，減少過度的負(fù)重和磨損，比如經(jīng)常的爬樓、爬山、負(fù)重，并應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)目刂企w重。

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由于每個人的個體差異和病情差別，情況也是各有不同，以上內(nèi)容僅為參考，具體還要結(jié)合個人情況到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。
如果您想進(jìn)一步了解關(guān)節(jié)置換的相關(guān)信息，還可以：
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