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01 什么是半月板囊腫？
02 哪些檢查可以確診有沒有半月板囊腫？
03 半月板囊腫一定要手術(shù)嗎？？
04 得了半月板囊腫，如何保守治療？？
05 半月板囊腫的手術(shù)是怎么做的？
06 半月板囊腫關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后如何康復？
所謂囊腫，就是一包水而已。所以只要報告上說是囊腫，不管是肝囊腫，腎囊腫，腘窩囊腫，腱鞘囊腫還是半月板囊腫，只要是囊腫，就是一包水，良性的，不會癌變。所以那些聽到囊腫就擔心自己是不是患上惡性腫瘤的人，大可不必擔心。
并不是說良性的，良性的疾病就不需要治。囊腫長得足夠大，就有可能引起疼痛或者壓迫周邊的神經(jīng)血管等，產(chǎn)生癥狀。而疼痛，常常是半月板囊腫患者最常見的就醫(yī)原因。
半月板相信大家都不陌生，，它是我們?nèi)梭w膝關(guān)節(jié)內(nèi)的一組具有減震功能的軟骨墊。
那么在半月板周緣形成的囊腫，就是半月板囊腫了。研究發(fā)現(xiàn)，有半月板囊腫情形的患者，幾乎100%存在半月板的損傷或者退變。我們的膝關(guān)節(jié)里是有一些潤滑液的，如果半月板發(fā)生了撕裂，有些潤滑液可能通過撕裂口滲到半月板周圍，鼓出一個囊泡；而就算半月板沒有撕裂，退變的半月板細胞也有可能自己產(chǎn)生粘液性的物質(zhì)，鼓出去形成囊泡。這就是半月板囊腫了。
隨著囊腫越來越大，產(chǎn)生囊腫的這里就會越來越鼓，張力也會越來越高，從而產(chǎn)生疼痛的感覺。
又因為半月板囊腫，常常合并有半月板撕裂，因此很多人還有半月板撕裂所帶來的疼痛、活動障礙、關(guān)節(jié)腫脹積液、關(guān)節(jié)彈響和交鎖等問題，最終來到醫(yī)院就醫(yī)。
其實最簡單的檢查是彩超，但是幾乎不會有醫(yī)生因為你關(guān)節(jié)疼痛，就讓你去查一個彩超，因為彩超不是關(guān)節(jié)疼痛的常規(guī)檢查。所以絕大部分半月板囊腫，是因為做了關(guān)節(jié)的核磁共振發(fā)現(xiàn)的。當產(chǎn)生疼痛的部位和半月板囊腫的部位相符合時，很可能他就是罪魁禍首了。
如果半月板囊腫已經(jīng)產(chǎn)生了癥狀，那么通常是需要手術(shù)治療的。保守治療也有一些方法，比如說將囊腫里的囊液用注射器抽出，然后再注入一些藥物或者加壓包扎，但是事實證明這種療法并不理想，容易復發(fā)。原因很簡單，如果是半月板撕裂引起的囊腫，那么你并沒有把半月板撕裂的問題解決掉，也就是說，治標不治本，終歸是不行的。如果是半月板退變引起的囊腫，保守治療同樣沒有辦法改變退變的這個現(xiàn)狀，因為這種退變往往是不可逆的，所以也是行不通的。
手術(shù)治療，可以在去除囊腫的同時處理損傷的半月板，一般療效比較可靠。
上文已經(jīng)說了，，引起癥狀的半月板囊腫是不建議保守治療的。可是如果有些半月板囊腫？并沒有引起癥狀呢？或者說不管怎么樣，我就是不想手術(shù)呢？那么就試試下面的辦法吧：
A：用注射器將囊液抽出，并注入糖皮質(zhì)激素類藥物，然后彈力繃帶加壓包扎幾天。
B：如果同時患有某些讓膝關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生積液過多的疾病，比如痛風、特殊的滑膜炎等等，可以對膝關(guān)節(jié)腔進行封閉治療，減少關(guān)節(jié)積液，這樣就不會有很多液體由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力過大而被擠壓到囊腫內(nèi)部，讓囊腫的體積增大，癥狀加重。
C：加強股四頭肌鍛煉，怎么說對膝關(guān)節(jié)的這些毛病都有一些好處。
D：疼的厲害了就涂抹涂抹扶他林等止痛的藥膏，舒服一會兒是一會兒吧。
E： 刷抖音，忘記自己的痛苦。
這個問題是患者比較喜歡問的，但是實際上，這個問題給患者很難講明白。
一般情況下，要么是通過關(guān)節(jié)鏡從關(guān)節(jié)里面，把囊腫里面的囊液給完全吸走，然后把囊壁破壞掉，最后，把撕裂的半月板給處理好。還有一種做法是從外面直接在囊腫的表面切個小口，像切除普通的腱鞘囊腫一樣把半月板囊腫切除。兩種方法均可。但是如果切除囊腫之后，半月板的邊緣有比較大的撕裂口，影響了半月板的穩(wěn)定性，則應該同步行半月板縫合修補。
06 半月板囊腫關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后如何康復？
如果僅僅做了半月板囊腫切除，沒有縫合半月板，那么也就不牽扯到愈合問題。所以做完就可以活動。但是要注意股四頭肌的鍛煉，比如直腿抬高等等，這樣才能減少以后半月板再次損傷、退變或關(guān)節(jié)積液的發(fā)生幾率，避免囊腫復發(fā)。
如果切除囊腫的時候也做了半月板的縫合修補，那么術(shù)后就要有4周左右膝關(guān)節(jié)是要用支具固定住的，不然反復的活動和負重會影響半月板的愈合。當然，股四頭肌的鍛煉也是必要的。
抬高40°左右懸停到最大時間，大腿發(fā)抖。一天20-30次
