第一階段

多發(fā)于絕經(jīng)后50歲以上的女性，由于雌激素水平下降，破骨細(xì)胞活性增加，成骨細(xì)胞活性下降，骨質(zhì)開(kāi)始破壞和流失。在此階段，骨質(zhì)流失和新骨形成以相同的速度發(fā)生，生成的骨質(zhì)不再多于分解的骨質(zhì)。第一階段沒(méi)有任何癥狀，骨骼也沒(méi)有明顯變?nèi)?。也是最容易被忽視的階段。

第二階段

從第二階段開(kāi)始，舊骨的分解速度開(kāi)始比新骨的形成速度快。依然沒(méi)有任何癥狀，如果這時(shí)候去測(cè)骨密度，會(huì)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)減少，報(bào)告單上的T值在-1到-2.5之間，并不足以引起骨折。醫(yī)生說(shuō)的骨質(zhì)減少癥，意思是骨質(zhì)疏松癥的前期。

第三階段

第三階段的骨密度更低，T值在-2.5或者更低，T值是指和30歲時(shí)對(duì)比(骨值達(dá)到峰量)。例如T值是-2.8，那么您的骨量比30歲時(shí)損失了至少28%。第三階段舊骨分解的速度比新骨生成的速度快得多，此時(shí)就可以確診患有骨質(zhì)疏松癥。然而即使在此階段，患者可能還是沒(méi)有任何癥狀，但可能會(huì)突然發(fā)生骨折，多發(fā)生在脊柱、前臂下方和大腿上方。

第四階段

這是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的階段。下個(gè)臺(tái)階都可能骨折，有的老年人打個(gè)噴嚏也能骨折，最可能發(fā)生骨折的部位是髖部、手腕和脊柱。并可出現(xiàn)其他癥狀，例如疼痛和活動(dòng)能力下降，或由于椎骨塌陷而導(dǎo)致身高下降和駝背。

什么時(shí)候該測(cè)骨密度

目前雙能X射線吸收測(cè)定法是骨密度測(cè)試的金標(biāo)準(zhǔn)。該測(cè)試可準(zhǔn)確測(cè)量骨礦物質(zhì)含量和骨密度，以識(shí)別骨量減少情況，并以此評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)?？稍谠缙诎l(fā)現(xiàn)骨密度降低，盡早進(jìn)行治療。

雙能X射線吸收測(cè)定法是一種非侵入性檢查，完全無(wú)痛，幾分鐘即可完成。建議女性從50歲開(kāi)始進(jìn)行骨密度測(cè)試。對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)較高的女性（體重過(guò)輕、吸煙，有骨質(zhì)疏松癥家族史，骨折過(guò)的女性）應(yīng)在45歲就接受篩查。雖然骨質(zhì)疏松癥主要影響女性，但一般建議男性在65歲也要進(jìn)行篩查，有抽煙喝酒等習(xí)慣的，建議55歲就進(jìn)行篩查。

骨密度測(cè)試報(bào)告主要看T值，所謂T值，是將您的的骨密度與同性別的30歲健康人進(jìn)行對(duì)比，看骨量比峰值時(shí)丟失了多少。

• +1 到 -1表明正常骨密度。

• -1 到 -2.5之間表示骨質(zhì)減少。

• -2.5或更低表示骨質(zhì)疏松癥。

預(yù)防骨質(zhì)疏松癥

過(guò)了40歲，人的骨量就會(huì)慢慢開(kāi)始下降。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的最佳方法是通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)。以下建議將有助于減緩骨質(zhì)流失：

• 增加水果、蔬菜和蛋白質(zhì)的攝入量。

• 吃富含鈣和維生素D的食物，如低脂牛奶、綠葉蔬菜、魚(yú)、果汁和谷物。也可向醫(yī)生咨詢補(bǔ)充劑。

• 進(jìn)行負(fù)重和肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練，例如爬樓梯、遠(yuǎn)足、慢跑、散步等，每周至少鍛煉150分鐘。

• 不要吸煙，吸煙會(huì)減少骨質(zhì)形成并加速骨質(zhì)流失。

• 少喝酒。

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。