大家有沒有出現(xiàn)過髕骨不穩(wěn)定的癥狀呢?比如髕骨可以很輕松的左右移動。因?yàn)榕c身體其他的骨骼不同,髕骨容易自由移動的原因是它實(shí)際上并不直接附著在另一塊骨頭上的。髕骨是人體最大的籽骨,由股四頭肌肌腱和髕腱等肌腱包圍而保持在適當(dāng)?shù)奈恢谩?
另一方面,有時(shí)肌肉和韌帶不能將髕骨保持在膝關(guān)節(jié)滑車上方。如果你出現(xiàn)髕骨半脫位或髕骨脫位,那么你的膝蓋骨可能被拉向膝關(guān)節(jié)的外側(cè)或內(nèi)側(cè)。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí),你的髕骨就不會保持在原來正常的位置,會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛和不適的癥狀。髕骨通常會更容易出現(xiàn)向腿外側(cè)移位的情況,而不是向腿內(nèi)側(cè)移動。為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢?接下來的文章中將為您解答。
·疼痛 你可能會感覺到髕骨疼,就像是要脫臼一樣。
·半脫位 如果你的髕骨出現(xiàn)部分脫位偏離了股骨滑車溝的癥狀,那么你有可能出現(xiàn)了髕骨半脫位。
·脫位 當(dāng)你的髕骨完全移動到外側(cè)時(shí),說明它已經(jīng)脫位了。
通常我們更容易出現(xiàn)髕骨側(cè)向移動而不是中部移動,這是由于Q角的存在會對髕骨產(chǎn)生側(cè)向的拉力。最常見的情況是,當(dāng)膝關(guān)節(jié)受到強(qiáng)烈撞擊或者過度扭曲之后,會出現(xiàn)髕骨側(cè)向脫位。
膝關(guān)節(jié)Q角是股四頭肌和髕骨肌腱之間形成的夾角。從髂前上棘到髕骨中間畫一條線,從髕骨中部到脛骨結(jié)節(jié)畫第二條線,這兩條線之間的夾角即是Q角。
Q角可以反映出膝關(guān)節(jié)的排列狀態(tài),通常Q角越大的人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)受傷的風(fēng)險(xiǎn)就越大,比如脫位或者半脫位,因?yàn)楣伤念^肌產(chǎn)生的拉力過大,髂脛束過緊。通常正常情況下男性的Q角小于15°,女性Q角小于20°,由于女性天生骨盆就寬于男性,所以她們出現(xiàn)髕骨側(cè)移的風(fēng)險(xiǎn)更高。髕腱與股四頭肌之間夾角大于25°,容易發(fā)生髕骨脫位。
髕骨內(nèi)側(cè)脫位和半脫位都是可能的,但是非常少見。當(dāng)你將髕骨向腿內(nèi)側(cè)移動時(shí)候會發(fā)生髕骨內(nèi)側(cè)脫位。
造成髕骨內(nèi)側(cè)脫位最常見的原因
1.外側(cè)關(guān)節(jié)釋放松解手術(shù)
在關(guān)節(jié)外側(cè)釋放松解術(shù)之后最容易出現(xiàn)髕骨內(nèi)側(cè)半脫位或脫位,通過膝關(guān)節(jié)外科手術(shù)重新調(diào)整膝關(guān)節(jié)排列,防止外側(cè)髕骨半脫位。在手術(shù)過程中,醫(yī)生必須確保韌帶得到足夠的松解以修復(fù)側(cè)向排列對齊的問題。
2.膝關(guān)節(jié)損傷
與髕骨外側(cè)脫位類似,當(dāng)膝關(guān)節(jié)受到直接的撞擊時(shí),髕骨會出現(xiàn)內(nèi)側(cè)半脫位。這也就意味著有些意外活動會使髕骨向內(nèi)側(cè)移位,通常來看,當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí),韌帶會撕裂。
盡管造成髕骨排列失調(diào)的原因有很多,最主要的原因是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉薄弱。因此加強(qiáng)股四頭肌等肌肉的力量、保持髕骨穩(wěn)定是非常重要的。以下七種訓(xùn)練方式在家就可以進(jìn)行,通過這些訓(xùn)練可維持膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和柔韌。