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骨關(guān)節(jié)炎的自測(cè) 如何科學(xué)有效的預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎?

2021-07-12
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有這樣一種疾病,它在中老年人群中十分常見(jiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì),60歲以上的人群患病率可以達(dá)到 50%,75歲以上的人群患病率可高達(dá)80%。

骨關(guān)節(jié)炎的自測(cè) 如何科學(xué)有效的預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎?

這種疾病如果沒(méi)有得到及時(shí)的干預(yù),病程進(jìn)展到一定的程度,會(huì)極大地影響病人的行動(dòng)能力,帶來(lái)致殘、致死的風(fēng)險(xiǎn),被醫(yī)學(xué)界稱為「不死的癌癥」,亦和心血管疾病、癌癥一起,并稱為人類健康的三大殺手——骨關(guān)節(jié)炎!

骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變,系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生,多發(fā)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰椎、雙手部等。

隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步、國(guó)民生活水平的提高、預(yù)期壽命的延長(zhǎng) , 骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率逐年增高,患者以間斷性的慢性關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫大伴有關(guān)節(jié)功能障礙為主要表現(xiàn),嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形甚至癱瘓,患者的生活質(zhì)量大幅度下降,嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎甚至可能導(dǎo)致老年患者生活無(wú)法自理。

骨關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松有明顯的區(qū)別,骨質(zhì)疏松是骨骼本身骨量流失帶來(lái)的骨質(zhì)破壞。

骨關(guān)節(jié)炎則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨的破壞,嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)面之間的軟骨被破壞殆盡。

目前該病的病因病機(jī)尚未明確,也缺乏有效的治療手段。但是薛主任告訴我們,如果能夠及時(shí)地早期發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,予以科學(xué)、及時(shí)地干預(yù),就可以有效地改善疾病的預(yù)后,保護(hù)患者的行動(dòng)能力,提升生活質(zhì)量。

那么,可以用哪些方法來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)呢?

骨關(guān)節(jié)炎自測(cè)

1、坐在椅子上,分別把兩條腿抬起繃緊。

觀察膝蓋后方腿內(nèi)側(cè)的肌肉(股內(nèi)側(cè)?。?,注意觀察是否發(fā)生了凹陷,注意觀察髕骨是否有偏移情況。

俗話講,人老先老腿,而腿上最先老的肌肉就是膝蓋后方內(nèi)側(cè)的肌肉。如果膝蓋伸直后股內(nèi)側(cè)肌出現(xiàn)了萎縮、凹陷,那么骨關(guān)節(jié)炎可能已經(jīng)盯上您了。

另一方面,股內(nèi)側(cè)肌一旦萎縮之后,會(huì)使得髕骨在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候偏斜、往外跑,這樣會(huì)使得外側(cè)的關(guān)節(jié)面出現(xiàn)嚴(yán)重的磨損,也需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),判斷有無(wú)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。

2、人體直立并站穩(wěn),兩腿自然分開(kāi)至與肩同寬,慢慢地自然下蹲再起立。

注意觀察是否有蹲起困難,是否存在蹲到一半蹲不下去,蹲起過(guò)程中是否出現(xiàn)疼痛或活動(dòng)受限。

如果出現(xiàn)了蹲起困難或疼痛等不適,建議尋求進(jìn)一步的診治以判斷有無(wú)患骨關(guān)節(jié)炎的可能。

骨關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)

關(guān)節(jié)腫脹

如果有關(guān)節(jié)突然「胖」了起來(lái),便可能是骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。

活動(dòng)受限

如平時(shí)穿襪子剪腳指甲都能順利完成,但是現(xiàn)在卻彎曲不了下肢了,夠不著腳了,這就要小心了。

行走起始疼痛

膝骨關(guān)節(jié)炎最大的特點(diǎn)之一就是開(kāi)始行走時(shí)較為疼痛或費(fèi)勁,走幾步之后可緩解。但是,走得較遠(yuǎn)后又會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼、脹,難以繼續(xù)。

關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的傳言

骨骼健康對(duì)于人體健康和生活能力都是很重要的,關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)一些傳聞,這些傳聞中的觀點(diǎn)正確嗎?

1、重視補(bǔ)鈣可以預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎?

這是一個(gè)誤區(qū)。

從前文中不難看出,補(bǔ)鈣針對(duì)的是骨質(zhì)疏松癥破壞的骨質(zhì),與骨關(guān)節(jié)炎破壞的關(guān)節(jié)軟骨并不是同一個(gè)組織。

關(guān)節(jié)軟骨主要是由一些膠原蛋白和氨基葡萄糖合成的一個(gè)非常光滑的可以運(yùn)動(dòng)的表面,補(bǔ)鈣對(duì)其并沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)、修復(fù)的作用。

對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者,補(bǔ)鈣是有益的;而對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎的患者,補(bǔ)鈣沒(méi)有明確的治療效果。

2、鍛煉身體可以預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎?

鍛煉的方法是合適的,那么對(duì)關(guān)節(jié)、對(duì)骨骼都是有好處的;鍛煉的方法如果不合適,不但對(duì)關(guān)節(jié)沒(méi)有好處,反而可能加重關(guān)節(jié)疾病。

有些人日常工作和生活就需要較多的步行,運(yùn)動(dòng)方式仍主要是走路,日積月累,到了中老年,關(guān)節(jié)已經(jīng)有一定程度的磨損了,如果把鍛煉身體的運(yùn)動(dòng)都集中在關(guān)節(jié)上,就會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

3、蹲馬步、靠墻蹲可以預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎?

有一部分人是不合適做這樣的動(dòng)作的。

如果您做這些動(dòng)作的時(shí)候關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明確的疼痛,那就是一個(gè)警示信號(hào),您有可能不合適這種鍛煉方法。

4、預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎,藥補(bǔ)不如食補(bǔ)?

骨頭湯里的含鈣量相較于牛奶要低得多,既治不了骨關(guān)節(jié)炎,補(bǔ)鈣效果也極其有限。

吃豬蹄和鳳爪是可以補(bǔ)充膠原蛋白的,但是這兩者中軟骨合成最關(guān)鍵物質(zhì)——氨基葡萄糖,含量是非常低的,各類蔬菜里氨糖的含量也是非常低。

蝦蟹中氨基葡萄糖的含量比較高,但并不集中于蝦蟹的可食用部分,富含氨基葡萄糖的多是蝦蟹的殼,所以通過(guò)食補(bǔ)很難達(dá)到有效的補(bǔ)充。

氨基葡萄糖可以刺激軟骨合成,還可以刺激滑膜分泌滑液,所有的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)都需要潤(rùn)滑劑。氨基葡萄糖不但可以促進(jìn)軟骨的修復(fù),還可以促使關(guān)節(jié)滑液分泌,對(duì)于關(guān)節(jié)的保護(hù)和運(yùn)動(dòng)都是有一定好處的。

軟骨細(xì)胞負(fù)責(zé)分泌和合成重要結(jié)構(gòu),它的基質(zhì)部分叫蛋白多糖聚合物,氨基葡萄糖就可以促進(jìn)合成蛋白多糖聚合物。

中老年人適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充氨基葡萄糖是很重要的。食品中很難攝取到這種物質(zhì),可以到醫(yī)院選用一些補(bǔ)充的藥物。有骨關(guān)節(jié)炎的中老年人,一天的氨基葡萄糖的補(bǔ)充量在1500毫克是合適的。

5、不傷關(guān)節(jié)的鍛煉方法

如果髕骨關(guān)節(jié)已經(jīng)磨損了,那么做膝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)雖然可以鍛煉肌肉,改善血液循環(huán),但是會(huì)增加關(guān)節(jié)的磨損。

我們需要的運(yùn)動(dòng)是既可以鍛煉肌肉又不會(huì)增加關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動(dòng)。薛主任推薦了幾個(gè)不傷關(guān)節(jié)的鍛煉方法。

1、鍛煉肌肉力量

坐下,在不負(fù)重的情況下將腿繃直,再將沙袋放在腳踝的地方,讓股四頭肌用力收縮,承擔(dān)一部分力量,由于是靜態(tài)訓(xùn)練,不會(huì)磨損膝關(guān)節(jié)。

沙袋的重量根據(jù)個(gè)人肌肉的力量選擇。如果擔(dān)心堅(jiān)持不住可以在腳后跟的下面墊上一個(gè)沙發(fā)墩或座椅,確保您腿部肌肉堅(jiān)持不住的時(shí)候,關(guān)節(jié)不會(huì)猛然落下,加大關(guān)節(jié)的損傷。

2、拄拐杖

本病主要的治療方法是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng),下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖輔助行走,以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。

對(duì)于平時(shí)散步較多或是長(zhǎng)距離行走有困難的老年人,可以選取常見(jiàn)的步行杖、登山杖來(lái)輔助步行或者攀登。

若感覺(jué)行走還有困難,可以一手拄一根杖,通過(guò)兩個(gè)手杖來(lái)增加雙下肢的力量,這樣對(duì)腰部受力也有一定的分擔(dān)作用。

對(duì)于能行走、能活動(dòng),但是自身穩(wěn)定性差的中老年人,專家推薦底部有四個(gè)腳的手杖,這種手杖底端穩(wěn)定性較好,可以更好地避免摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。

病情較輕或是僅需要減少下肢負(fù)重的老年人使用普通手杖即可。

如果您是左腿膝關(guān)節(jié)疼痛,負(fù)重有困難,手杖應(yīng)該拄在右手,這樣邁出腿以后,身體移動(dòng),當(dāng)左腿受力時(shí)右手可以幫忙減輕左腿負(fù)擔(dān),右腳抬起時(shí)身體更加穩(wěn)定。反之,走路的時(shí)候會(huì)不易站穩(wěn)。所以,手杖一定要用在不能負(fù)重的腿的對(duì)側(cè)。

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