在骨科門(mén)診，經(jīng)常有中年患者朋友因膝蓋疼痛的問(wèn)題來(lái)就診，常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，不敢使勁，或者突然腿發(fā)軟。還有的出現(xiàn)蹲起困難，膝蓋怕冷。這究竟是怎么回事？

這其實(shí)在40歲以上的中年人群，或者青年女性人群中是非常常見(jiàn)的一種膝關(guān)節(jié)疾病——髕骨軟化癥（patellar chondromalacia）。從字面意思看，好像是骨頭軟化了。患者會(huì)問(wèn)：那可怎么辦？會(huì)不會(huì)變殘疾，走不了路了？今天我們就來(lái)講一下髕骨軟化癥。

其實(shí)這不是什么大病，由于長(zhǎng)期磨損或者是外傷等因素，造成了髕骨與股骨相對(duì)的關(guān)節(jié)面上關(guān)節(jié)軟骨的損傷，從而使患者表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛。

有幾類(lèi)人特別容易得這個(gè)?。?b>運(yùn)動(dòng)員、軍人、缺乏鍛煉的女性，特別是辦公室女性、經(jīng)常爬山爬樓的人、肥胖者、需要反復(fù)蹲起的工作者、全身韌帶松弛者。

一、以下兩種方法可初步判斷是不是會(huì)有髕骨軟化

(1)髕骨壓磨試驗(yàn)

用手按壓髕骨，上下或左右滑動(dòng)，如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦聲。

(2) 單腿下蹲試驗(yàn)

單腿站立，然后緩慢下蹲，如果出現(xiàn)疼痛、腿軟、蹲下后單腿不能站立，說(shuō)明可能患上了髕骨軟骨軟化癥。

當(dāng)然要明確診斷，還需要到醫(yī)院由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行檢查，有時(shí)還需輔助膝關(guān)節(jié)核磁檢查。

二、如何治療髕骨軟化癥呢？

（1）注意休息，減少上下樓梯、爬山爬坡、久站久坐、下蹲等。

（2）減肥，控制體重。

（3）注意保暖。

（4）可以吃點(diǎn)軟骨營(yíng)養(yǎng)素。比如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，這些可以給軟骨修復(fù)提供原材料，加速軟骨修復(fù)的能力和時(shí)間。

（5）如果疼痛癥狀較重，可以吃點(diǎn)消炎止痛藥物。如塞來(lái)昔布、依托考昔等。

三、如何預(yù)防髕骨軟化的發(fā)生和復(fù)發(fā)？

要想讓髕骨磨損減慢，首要的任務(wù)就是加強(qiáng)股四頭肌的力量。強(qiáng)壯的股四頭肌可以起到穩(wěn)定髕骨的作用，讓膝蓋在屈伸活動(dòng)的過(guò)程中，髕骨在特定的軟骨軌道上運(yùn)行，受力均勻。

以下兩種簡(jiǎn)單的方法有助于加強(qiáng)股四頭肌的力量，在家中即可練習(xí)。

（1）直腿抬高加強(qiáng)股四頭肌訓(xùn)練

動(dòng)作要點(diǎn)：平臥，膝關(guān)節(jié)伸直，踝關(guān)節(jié)背伸，抬高患者，與床面呈30-50°，堅(jiān)持10秒每次，30次每組，每天6組。

（2）靠墻靜蹲

動(dòng)作要點(diǎn)：膝關(guān)節(jié)角度大于90°，不要太靠近墻面，兩腿與肩同寬，后背和脖子靠在墻上，做的時(shí)候感覺(jué)膝蓋壓力不大，大腿在受力，就對(duì)了。

每次堅(jiān)持1分鐘，每天20次，或每次堅(jiān)持到大腿酸、發(fā)抖，算1個(gè)，每天5-10個(gè)。

總結(jié)

髕骨軟化是困擾很多年輕人的問(wèn)題，雖然不是大病，但如果不加以重視，并有效治療，那么膝關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的問(wèn)題，甚至慢慢發(fā)展為關(guān)節(jié)炎，所以還是要引起重視，積極預(yù)防和治療。