通過對膝關節(jié)的適當檢查可以確定膝關節(jié)疼痛的原因。你可能想知道你的醫(yī)生在檢查過程中移動和推你的膝蓋時在尋找什么。了解醫(yī)生如何檢查你的膝蓋以確定疼痛的來源,以及可以進行哪些檢查來做出診斷是有必要的。
膝蓋腫脹
很多人都知道自己的膝蓋腫了——他們可以毫無困難地看到或感覺到腫脹。然而,并不是每個人都知道膝關節(jié)有多余的液體。你的醫(yī)生可能會壓迫關節(jié)以尋找多余的液體。液體通常在膝蓋骨以上聚集,在這個區(qū)域可以被壓縮。在膝蓋后部也經常發(fā)現(xiàn)液體,這一問題常被稱為腘窩囊腫。
膝關節(jié)炎
膝關節(jié)關節(jié)炎可以通過以下幾個特征檢查發(fā)現(xiàn):
畸形:隨著膝蓋軟骨的磨損,膝蓋可能會逐漸變成撞擊膝蓋或弓形腿。
活動受限:如果關節(jié)炎、骨刺和腫脹阻礙了正?;顒?,膝蓋的活動范圍通常會變得有限。
如果發(fā)現(xiàn)自己膝關節(jié)受限、畸形或者疼痛,可以試試牽引的方法,2RTT膝關節(jié)牽引器是不錯的選擇。
半月板撕裂
用于確定是否有半月板撕裂的測試包括:
關節(jié)線壓痛:關節(jié)線壓痛是非特異性的半月板撕裂試驗。感覺半月板區(qū)域,當該區(qū)域有疼痛時,考慮陽性檢查。
ACL撕裂
拉赫曼試驗:拉赫曼試驗是診斷ACL撕裂的最佳試驗。撕裂的ACL使脛骨向前移動太遠。
前抽屜檢查:病人平躺時也要做這個檢查。膝蓋彎曲90度,脛骨向前拉,檢查ACL的穩(wěn)定性。
換向試驗:換向試驗是一種很難對沒有麻醉的病人進行的操作。這項測試對膝關節(jié)施加壓力,迫使ACL受損的患者發(fā)生部分脫位。
其他韌帶損傷
后抽屜試驗:后抽屜試驗與前抽屜試驗相似。這個測試檢測PCL的損傷。將脛骨向后推,測試PCL的功能。
副韌帶穩(wěn)定性:膝關節(jié)兩側穩(wěn)定性檢測副韌帶、MCL和LCL的問題。病人平躺著,膝蓋微微彎曲,脛骨向兩邊移動。LCL或MCL的損傷會使膝關節(jié)過度“打開”,這一問題稱為內翻(LCL)或外翻(MCL)不穩(wěn)定。
膝蓋骨的問題
髕骨磨傷:患者平躺,伸直腿。檢查者將膝蓋骨向下推,并要求病人彎曲大腿肌肉,從而再現(xiàn)病人的膝蓋疼痛。受損的軟骨會產生一種被稱為捻發(fā)音的研磨感。
髕骨壓痛:檢查者可輕輕抬起膝蓋骨,直接按壓膝蓋骨下表面。通過這樣做,檢查人員正在尋找軟骨的敏感區(qū)域。
髕骨恐懼:這是膝蓋骨不穩(wěn)定的跡象。當檢查者對膝蓋骨施加壓力時,病人可能會抱怨感覺膝蓋骨要“彈出”溝槽。